Здравствуйте, уважаемые специалисты сайта

04.12.2018/Аноним
Добрый вечер! В анамнезе уже 2-е преждевременных родов с гибелью плода, хотелось узнать о возможных нововведениях в медицине относительно лечения проблемы невынашивания беременности.
Гнипова Виктория Викторовна
Гнипова Виктория Викторовна Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Опыт работы 20 лет
Ответ для Аноним

Тактика врачей относительно назначения комплекса лечебных мероприятий напрямую зависит от ситуации в которой находится пациент. Иногда, заболевания сопровождающиеся критическими состояниями, требуют оказания неотложной помощи для того чтобы уберечь здоровье пациента на данный момент, а уже в дальнейшем приступить к длительной терапии, направленной на устранение первопричины, вызвавшей заболевание. В случае с проблемой невынашивания ребенка ситуация обстоит несколько иным способом. Помимо задачи сохранения жизни будущему ребенку, на любых из его стадиях развития, перед врачами акушерами-гинекологами стоит задача о профилактики возникновения каких либо из осложнений со стороны здоровья матери. В акушерско-гинекологической практике, когда речь идет о критических состояниях беременной на ранних сроках гестации, всегда было и будет отдаваться предпочтение в пользу сохранения здоровья матери, к сожалению. Поскольку во многих случаях причиной не вынашивания беременности на ранних сроках являются аномалии развития плода, не предвещающие ничего хорошего в будущем. Тем самым указывая на то что существует более высокая необходимость предотвратить какие либо из патологий со стороны пациентки, дабы в дальнейшем сделать все возможное, что бы спланировать более эффективную и здоровую беременность.

Что касается вариантов схем лечения данной патологии, условно можно подразделить на следующие категории:

  • лечение острой патологии не вынашивания беременности (угроза преждевременных родов)
  • лечение аборта в ходу (хирургическое вмешательство)
  • лечение, направленное на устранение последствий самопроизвольного выкидыша
  • лечение, направленное на первопричину- заболевание вызывающее подобное состояние.

Относительно первой категории оказания помощи, можно отметить что проводится данная терапия в условиях гинекологического стационара, либо роддома, поскольку больший процент случаев припадает на самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности. После должной диагностики заболевания специалисты переходят к лечебным мероприятиям, способствующим сохранению беременности. В зависимости от индивидуальных показаний, назначаются препараты, снимающие гипертонус матки, кровоостанавливающие препараты, лекарственные средства гормональной этиологии, помогающие восполнить уровень прогестерона, для поддержания беременности, седативные и группы витаминов. Женщине показан строгий постельный режим, с некоторыми особенностями – ножной конец всегда должен быть приподнят, для того чтобы снять угрозу самопроизвольного выкидыша. После того как острое состояние удалось победить, и сохранить жизнь плоду удалось в кратчайшие сроки, специалисты переходят к более расширенной комплексной терапии дабы состояние женщины стабилизировалось в полной мере.

Если же женщина обратилась за помощью слишком поздно, или по каким либо этиологическим факторам, самопроизвольный аборт начал свое активное развитие, не поддающееся любым методам консервативной или оперативной медицины, перед специалистами стоит задача об устранении всех оставшихся тканей и содержимого в полости матки, с целью предотвращения инфицирования органов женской половой системы. С помощью раздельного диагностического выскабливания, приводящего в условиях гинекологического стационара, из полости матки бережно устраняются все частицы плодного яйца, проводится антибактериальная терапия, и лечение анальгезирующими препаратами. После проведенной процедуры, в течение месяца женщина находится под наблюдением лечащего врача в условиях женской консультации, по необходимости принимает симптоматические препараты. И уже после полного восстановления спустя не менее 1-2 месяцев, может переходить к реабилитационным мероприятиями, направленных на выявление и устранение истинной причины, препятствующей нормальной беременности.

Нередко после перенесенной одной или более неудачных беременностей женщина начинает страдать и впадать в депрессивное состояние, где помимо всего прочего наблюдаются последствия со стороны органов и систем от невынашивания беременности. Для того что бы не усугубить состояние пациентки, на протяжении времени, когда она находится в стационаре применяется консервативное лечение, состоящее из лекарственных препаратов общего действия способствующих регенерации некоторых тканей и органов, пострадавших от преждевременных родов или самопроизвольного аборта. Довольно значимую роль играет специализированная психологическая помощь, помогающая на первых этапах возникновения депрессивного состояния, в целях предупреждения развития более серьезных последствий для психоэмоционального фона женщины. В случае, когда клиническая картина неудачной беременности становится пусковым механизмом для такого грозного осложнения как – бесплодие, не означает что больше шансов у супружеской пары, на то, чтобы родить ребенка- больше нет. Сфера вспомогательных репродуктивных технологий активно проявляет себя в качестве отрасли репродуктивной медицины, решающей любые задачи на любом из этапов женского или мужского бесплодия.

И последняя из категорий оказания помощи состоящая из целенаправленных комплексов лечебных мероприятий направленных на устранение этиологической причины. Ими могут стать заболевания эндокринной этиологии, анатомические особенности строения матки и придатков, инфекционные заболевания, генетический фактор. Эндокринные нарушения вызывающие сбой в нормальном продуцировании гормонов, поддерживающих развитие плода утробе матери подлежат рациональной гормонотерапии, и некоторых методов физиотерапии. Инфекционные заболевания поражающие не только область органов малого таза, но и распространяясь по всему организму устраняются с помощью консервативного метода лечения, путем приема лекарственных препаратов противовирусной, антибактериальной этиологии, наряду с иммуностимуляторами и витаминотерапией.

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных